2017年临床执业助医师考试试题及答案_综合笔试模拟试题库(11)

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 20xx年临床执业助医师考试试题及答案_综合笔试模拟试题库(11)

　111.女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

　　A.血液学检查

　　B.X线和心电图检查

　　C.超声心动图

　　D.免疫学检查

　　E.组织学和细菌学检查

　　112.男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是

　　A.扩张型心肌病

　　B.肥厚型心肌病

　　C.限制型心肌病

　　D.未定型心肌病

　　E.特异性心肌病

　　113.女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

　　A.血清胃泌素测定

　　B.B型超声检查

　　C.X线胃肠钡餐

　　D.急诊胃镜检查

　　E.胃液分析

　　114.女，56岁，有上腹隐痛不适伴嗳气反酸4年余，加重1个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果如图(4)所示。该患者最可能的诊断是

　　A.胃溃疡

　　B.胃癌

　　C.十二指肠球部溃疡

　　D.胃、十二指肠球部复合性溃疡

　　E.萎缩性胃炎

　　115. 男28岁，突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109/L.NO.85、L0.15.胸部平片，最可能的诊断是

　　A.大叶性肺炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.消化性溃疡合并急性穿孔

　　D.下壁心肌梗死

　　E.急性胆囊炎穿孔

　116.女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109/L，本例最可能诊断是

　　A.结核性腹膜炎

　　D.原发性腹膜炎

　　C.癌性腹膜炎

　　D.巨大卵巢囊肿

　　E.肝静脉阻塞综合征

　　117.女，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2-3次，常带少量粘液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

　　A.泼尼松口服

　　B.氟哌酸口服

　　C.甲硝唑保留灌肠

　　D.氢化可的松保留灌肠

　　E.5-氨基水杨酸口服

　　118.男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3em.血红蛋白608/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是

　　A.三腔二囊管压迫

　　B.补充凝血因子

　　C.口服止血药

　　D.静脉注射生长抑素制剂

　　E.冷盐水洗胃

　　119.女，36岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是

　　A.下尿路感染

　　B.右下肢静脉血栓

　　C.心源性休克

　　D.急性肾衰

　　E.右下肢动脉栓塞

　　120.女，57岁，寒战、发热(最高体温达38.7℃)，全身不适，恶心呕吐2天。体检：血压145185mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞8~10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎

　　A.低热型

　　B.复发型

　　C.血尿型

　　D.隐匿型

　　E.高血压型

121.男、14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为

　　A.传染性单核细胞增多症

　　B.淋巴结反应性增生

　　C.霍奇金病

　　D.非霍奇金淋巴瘤

　　E.淋巴结结核

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